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冠心病

——你了解吗？

      心血管疾病目前已经成为威胁人类健康的主要杀手， 而冠心病无论从发病率 , 致死率还是发展趋势来看，都是当今社会最为严重的疾病之一 。 如何做好冠心病的预防和治疗，已成为全社会最关注的问题，今天带你一起走进冠心病。

什么是冠心病？

       如果把心脏比作一片“稻田”，冠状动脉就是灌溉土壤的“河道”，冠心病就是冠状动脉粥样硬化—“河道”被堵，稻田得不到灌溉，心脏这片稻田就变“枯死”。

冠心病的主要症状 有哪些类型？

1.心绞痛

心前区疼痛3—5分钟：呈压迫性或烧灼样，可延伸至颈部及手臂

2.心肌梗死

如果胸痛持续20分钟以上仍不缓解，同时伴气促、出汗、头晕、恶心、呕吐等

3.猝死

未能预期到的突然死亡

4.无症状性冠心病

患者往往无临床症状，客观检查发现心肌缺血的冠心病

哪些人容易得冠心病 ？

1.年龄： 多见于40岁以上的中老年人，40岁以前心血管病男性多于女性，但女性绝经后发病率迅速增加

2.家族史：遗传因素

3.血脂异常：动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症

4.高血压：高血压病人患冠心病概率增高3—4倍

5.糖尿病和糖耐量减低： 糖尿病患者中不仅本病发病率较非糖尿病者高出数倍，且病变进展迅速

6.肥胖：标准体重（kg） = 身高（cm）-105（或110）；体重指数（BMI） = 体重（kg）/身高（m）²；肥胖：超过标重20%，BMI>28kg/ m² ；腰围：男性大于90厘米为肥胖；女性大于85厘米即为肥胖。

7.吸烟：与不吸烟者比较，吸烟者本病的发病率和病死率增高2—6倍。

8.其他因素： ①A 型性格者②口服避孕药③饮食习惯：进食高油、高盐、高糖饮食④缺乏运动

怎么预防冠心病？

1. 健康饮食

（1 ）可以随意吃的食物

谷类：各种谷类，尤其是粗粮〔玉米、小米、紫米、高粱、燕麦、荞麦、麦麸以及各种干豆类，如黄豆、青豆、赤豆、绿豆等〕

蔬菜：洋葱：有降血脂、预防血栓形成的成效

芹菜：保护血管，降低血压成效

葱：减少胆固醇在血管上的积累

韭菜：降低人体内胆固醇和甘油三酯

菌藻类：香菇、木耳、紫菜、海带等

豆制品：豆腐、豆浆、豆腐皮、豆腐干、腐竹等

（2 ） 适当进食的食物

瘦肉：瘦的猪肉、牛肉和家禽肉〔去皮〕

鱼类：鲤鱼、鲫鱼、草鱼、鲢鱼、鳝鱼等

植物油：豆油、玉米油、香油、花生油、鱼油、橄榄油

奶类及奶制品

（3 ） 少食或忌食食物

动物脂肪、肥肉、其他（脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼籽、糖、酒、烟、巧克力等）

2. 适当运动

每周3—5次或隔日一次，每次30分钟以上，循序渐进，以不感觉疲劳为度

3. 控制体重

减肥应逐步进行，每周不要超过1公斤

4. 戒烟、限酒

紧急情况如何 自我救 治？

一旦出现胸骨后疼痛/胸闷 ：

·首先原地休息

·含服硝酸甘油、速效救心丸等药物

·及时到医院就诊

如果疼痛持续半小时不缓解，考虑心肌梗塞

·呼救，阿司匹林0.3g 嚼碎舌下含服， 随后拨打120立即到医院就诊。

祝愿每个人都可以健康活到老，永远有一颗年轻的心脏！

——作者介绍——

王大伟 主任医师

黑龙江省慢性病管理学会全科医学专业委员会主任委员

黑龙江省慢性病管理学会健康教育专业委员会副主任委员

黑龙江省医师协会心脏重症分会委员

黑龙江省医师学会全科医学专业委员会委员